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原告張女士訴稱，8月14日張女士之女劉女士因患疾病住院接受接受治療。9月27日，劉女士因急性左心衰竭搶救無效死亡。公司在上報工傷認定時，不承認劉女士的傷病死亡是工傷造成，報送虛假材料，人保局作出的被訴不予認定工傷決定錯誤。

被告人保局辯稱，劉女士8月24日至9月26日處于休息病假期間，已經(jīng)脫離了工作時間和工作崗位的前提認定條件，不能滿足《工傷保險條例》第十五條第一款規(guī)定的視同工傷認定情形的規(guī)定，故不能認定為視同工傷，原告的訴訟請求不能成立。

法院經(jīng)審理認為，根據(jù)人保局調(diào)查核實的情況，劉女士于8月14日開始正式休病假，于9月25日到醫(yī)院急診樓住院就診，后于9月27日因急性左心衰竭死亡。根據(jù)上述調(diào)查情況，劉女士系在休病假期間因急性左心衰竭死亡，并非在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡。因此，劉女士不符合上述突發(fā)疾病視同工傷的認定條件。人保局對劉女士作出不予認定工傷決定，認定事實清楚，適用法律法規(guī)正確，判決駁回原告張女士的全部訴請。

宣判后，張女士提起上訴，二審法院維持原判，該判決現(xiàn)已生效。

《工傷保險條例》第一條規(guī)定，為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷保險，制定本條例。該條明確了《工傷保險條例》的立法目的，即工傷保險是為了保障職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的救治權(quán)和經(jīng)濟補償權(quán)。而且，《工傷保險條例》中規(guī)定的各項工傷認定情形，均與工作存在必然聯(lián)系。職工受到傷害后能夠獲得工傷補償?shù)幕A(chǔ)前提是因工作原因遭受的傷害，職工的行為與單位的生產(chǎn)工作應(yīng)存在必然的聯(lián)系，這也是工傷保險的保障范圍與其他救濟途徑的根本區(qū)別，相互不應(yīng)混淆。因此，職工所發(fā)生的傷害是否屬于工傷保險法規(guī)的調(diào)整范疇，需要考慮工作時間、工作場所以及工作原因三方面的工傷認定要素，這也是社會保險行政部門認定工傷的必要條件。

疾病本不屬于工傷的保護范疇，但為更大限度地保障勞動者的權(quán)益，《工傷保險條例》第十五條第一款第（一）項規(guī)定，職工在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，視同工傷。但對突發(fā)疾病視同工傷的條件作出了嚴格規(guī)定，劃定“突發(fā)疾病”時視同工傷的兩種情形，即當(dāng)且僅當(dāng)出現(xiàn)死亡或在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的兩種結(jié)果時方可適用。而本案中患疾病住院治療一個月后死亡的死亡的情形顯然不屬于上述情形，因無法確認與工作的關(guān)聯(lián)性而無法認定為工傷。